¿Cómo se puede tratar la abulia?
Depresión por apatía
Para entender el concepto de apatía -entre las muchas definiciones, la propuesta por Robert Marin la conceptualiza como una “pérdida de motivación no atribuible a un estado de conciencia deteriorado, a un deterioro cognitivo o a un malestar emocional”- debemos ponernos de acuerdo sobre lo que se entiende por “motivación”.
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Hay situaciones en las que incluso asistimos a niveles de motivación muy intensos, mientras somos incapaces de ponernos en marcha. Los médicos están familiarizados con las expresiones de muchos pacientes: “Ojalá pudiera….. pero no puedo”.
Los niveles de motivación son adecuados, pero lamentablemente faltan los pasos a seguir para lograr un fin. En muchos casos de apatía, el proceso que debería llevar a la consecución del objetivo se detiene inmediatamente después de la fase de ideación.
Es de suma importancia distinguir los trastornos depresivos de los cuadros de apatía, no sólo desde un punto de vista conceptual, ya que muchos tratamientos farmacológicos antidepresivos, que dan excelentes resultados en el primer caso, pueden incluso empeorar el segundo.
Cura de la apatía
Sumergirse en la naturaleza, dar un paseo, caminar descalzo por la hierba, son experiencias positivas que inducen a un estado de relajación. Permiten que nuestra mente se vacíe de pensamientos negativos.
De hecho, varios estudios han demostrado que su extracto limita la reabsorción de dos neurorreceptores, la noradrenalina y la dopamina, responsables de los estados de depresión, los cambios de humor y el agotamiento nervioso.
La Rhodiola (Rhodiola Rosea) parece ser capaz de actuar en la modulación del estado de ánimo, proporcionando un efecto contrarrestante en la depresión y la ansiedad. Sin embargo, hay que señalar que sus efectos no han sido confirmados científicamente.
También parece que la planta inhibe la enzima catecol-O-metil-transferasa (COMT), que cataboliza la serotonina y la dopamina hasta convertirlas en sustancias inactivas, aumentando así los niveles intracerebrales de estos neurotransmisores con acción antidepresiva y psicoestimulante.
Síntomas de apatía
La historia de una chica que lanzó su corazón por encima de los obstáculos, contando su historia, recogiendo en una carta los estados de ánimo de tantos que, como ella, son testigos de la gran recesión. Una decadencia moral del individuo y una decadencia de las instituciones, privadas de sus funciones, convertidas en meros portadores de la alta burocracia.
“Hace tiempo que vivo en Bruselas. Si me preguntan cuánto tiempo nunca puedo responder, nunca he contado los meses, tal vez me asusta, tal vez no sé cuándo debo empezar a contar. Por una trivial coincidencia, actualmente vivo a pocos metros del lugar donde hice unas prácticas hace un tiempo, que fue el motivo inicial de mi traslado aquí.
Dejando el país por una esperanza. Alejarse de lo peor de la autocracia italiana, como la llamó Zingales. El único talento que nuestro país consigue atraer es el de los futbolistas. Exportamos inteligencia y bienes, importando sólo bienes.
Síntomas de anhedonia
Los síntomas delirantes suelen tratarse farmacológicamente con antipsicóticos, que se dividen en fármacos de antigua generación, llamados típicos o neurolépticos, como el haloperidol, y fármacos de nueva generación, llamados atípicos, como la clozapina.
Todos los antipsicóticos son similares en términos de eficacia (a excepción de la clozapina utilizada en las formas resistentes), por lo que la elección del tratamiento depende de las características del paciente. Alrededor del 70% de los pacientes mejoran tras 4-6 semanas de tratamiento.